むし歯｜福岡市中央区で歯科をお探しの方は【福岡の歯医者さん 警固タワー院】まで

Caries むし歯

大切な歯を守るために、
早期発見・早期治療を

以下のようなお悩みがある方は、当院にご相談ください

  • 食べ物を噛むと痛い
  • 歯の一部が黒ずんでいる
  • 過去に治療した歯が痛む
  • 歯に穴があいている
大切な歯を守るために、早期発見・早期治療を

むし歯とは？

お口の中に潜むむし歯菌は、日々の飲食物に含まれる糖質を栄養源として「酸」を生成します。この酸が歯の表面を覆うエナメル質を徐々に溶かし、歯の組織が破壊された状態を「むし歯」といいます。初期段階では自覚症状が少なく、症状が出るころには重症化しているケースも少なくありません。
治療では感染した部分を削ることになりますが、歯は削るたびに本来の強さを失い、もろくなります。だからこそ、健康な歯を長く守るには、早期発見と再発を防ぐための継続的な予防ケアが大切です。

むし歯の原因

食事をすると、口腔内ではむし歯菌が酸を生成し、歯の表面にあるエナメル質をわずかに溶かす「脱灰」が起こります。通常であれば、唾液の働きによって酸が中和され、溶け出した成分が再び歯に戻る「再石灰化」が起こります。しかし、口腔内に食べかすや磨き残しがあると、「脱灰」と「再石灰化」の健全なサイクルが崩れて、修復が追いつかなくなることで、むし歯になりやすくなります。

むし歯の原因

むし歯の進行段階

  1. 初期むし歯

    歯の表面からミネラル分が溶け出し、わずかに白濁して見える状態です。この段階であれば、清潔な口腔環境の維持と、歯科医院でのフッ素塗布によって、削らずに再石灰化（歯の自然な回復）を促すことが可能です。

    初期むし歯

  2. エナメル質のむし歯

    歯の表面のエナメル質が侵食され、小さな黒ずみや小さな穴ができます。

    自覚症状

    痛みやしみる感じはほとんどなく、鏡で見てもご自身で発見することは難しい段階です。

    治療内容

    感染部分を除去し、歯科用プラスチック（コンポジットレジン）などで修復します。

    エナメル質のむし歯

  3. 象牙質まで進行したむし歯

    エナメル質の内側にある象牙質まで細菌感染が広がった状態です。

    自覚症状

    時々痛みを感じたり、冷たいものがしみたりします。患部が歯髄（神経）に近づくほど、症状が強くなります。

    治療内容

    感染部分を丁寧に取り除いてから、セラミックや金属などの詰め物・被せ物で補います。

    象牙質まで進行したむし歯

  4. 歯髄（神経）まで進行したむし歯

    細菌が象牙質を破壊して神経にまで到達し、歯髄が炎症を起こしている状態です。

    自覚症状

    何もしなくても激しい痛みがあり、炎症によって頬が腫れることもあります。

    治療内容

    感染した神経を除去し、根管内を徹底的に洗浄・消毒して薬剤（専用の根管充填材）を詰める「根管治療」を行い、被せ物で補います。状態によっては抜歯が必要になるケースもあります。

    歯髄（神経）まで進行したむし歯

  5. 歯根だけが残ったむし歯

    歯冠部（歯の見えている部分）が溶けてなくなり、歯の根だけが残された状態です。

    自覚症状

    神経は壊死しているため痛みは感じませんが、歯根の先に膿がたまると細菌が血流に入り込み、全身の健康に影響を及ぼす可能性があります。

    治療内容

    歯を残すことが難しいため、抜歯を選択することが多くなります。歯を失った部分は入れ歯やインプラントなどの義歯で補います。

    歯根だけが残ったむし歯

永久歯のむし歯の特徴

  • プラーク（汚れ）・歯石の蓄積によるむし歯
  • 歯周病で歯ぐきが下がり、歯の根元にできる「根元むし歯」
  • 修復物の内側で再発する「二次むし歯」

永久歯のむし歯の大きな特徴は、加齢に伴い象牙質が厚くなることで痛みが感じにくくなり、自覚症状のないまま重症化しやすいことです。
歯ぐきが下がって露出した歯の根元にできる「根元むし歯」や、過去に治療を終えた詰め物・被せ物の劣化などが原因の「二次むし歯」も多く見受けられます。一度治療したから大丈夫と思わず、治療後も定期的に診てもらうようにしましょう。

永久歯のむし歯の特徴

保険診療・自由診療の違い

保険診療のむし歯治療

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銀歯の詰め物・被せ物 レジン（歯科用プラスチック）の詰め物
イメージ 銀歯の詰め物・被せ物 レジン（歯科用プラスチック）の詰め物
特徴 一般的に「金銀パラジウム合金」という金属を用いた修復物です。強度が高く、自由診療に比べて費用を抑えられることが特徴です。耐久性が高く、奥歯などにも使える素材です。 天然歯に近い色合いを再現できる、歯科用プラスチックを使用した修復物です。金属を使用しないメタルフリーのため身体との親和性が高く、即日で治療を終えられます。
デメリット 経年による酸化や歯ぐきの変色、金属アレルギーを引き起こすリスクがあります。接着剤の劣化によってすき間が生じると、二次むし歯のリスクが高まります。 時間の経過とともに変色します。金属やセラミックに比べると強度が低く、欠けたり割れたりすることがあります。

自由診療のむし歯治療

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セラミックの詰め物・被せ物 ゴールドの詰め物・被せ物
イメージ セラミックの詰め物・被せ物 ゴールドの詰め物・被せ物
特徴 天然歯のようなツヤと透明感を再現できる、審美性に優れた素材です。表面がなめらかで、汚れ（プラーク）が付着しにくいため、二次むし歯のリスクを低減できます。メタルフリーですので、金属アレルギーの心配もありません。 金合金、白金加金（金とプラチナの合金）を用いた修復物です。天然歯に近い固さのため、天然歯と同じようにすり減り、自然になじんでいきます。腐食によるすき間ができにくく、二次むし歯のリスクを低減できます。
デメリット 自由診療のため費用は高くなります。強い衝撃がかかると、割れたり欠けたりする場合があります。 自由診療のため費用は高くなります。金色なので、使用する部位によっては目立ちます。
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